근치 절개 란 무엇입니까?

근치 적 목 절제술 (RND)은 머리와 목의 조직에서 목의 림프절까지의 암의 일종 인 편평 세포 암종 (SCC)의 확산을 조절하는 수술 절차입니다. 1906 년에 만들어진이 수술은 암세포가 옮겨온 림프절을 제거합니다. 림프절은 몸 전체에 림프관을 순환시키기 때문에 림프절이 암이되면 사망률은 두 배가됩니다. 따라서 RND는 암의 확산을 예방하는 데 매우 중요합니다.

근치 적 목구 절제술은 암 확산을 통제하기 위해 목 절제술을 가장 잘 시행합니다. 그것은 목의 영향을받는쪽에 만 수행됩니다. 목 옆쪽에있는 림프절은 모두 하악에서 턱까지 쇄골로 옮겨집니다. 또한 RND에는 목의 근육, 내부 경정맥, 머리 회전을 담당하는 흉쇄 유돌근 (sternocleidomastoid muscle)을 조절하는 척추 부속 신경의 제거가 포함됩니다.

근치 적 목 절제술은 오랜 성공의 역사를 지니고 있으며 잘 설계된 수술이지만 최근 수십 년 동안 개선되었습니다. 새로운 절차는 근본적인 목 절제술에서 제거되는 일부 구조를 보존합니다. 변형 된 근치 적 목 절제술 (MRND)에서는 경정맥 또는 부속 신경과 같은 하나 이상의 비 림프 구조가 보존됩니다. 선택적 목 절제 (SND)에서 하나 이상의 림프절 그룹이 보존됩니다. 반면에 확장 된 목 절제술은 근본적인 목 절제술에서 유지되는 추가적인 구조를 제거합니다.

환자가 근치 적 목 절제술로 혜택을 볼 수 있는지 판단하기 위해 의사는 여러 가지 검사를 시행 할 수 있습니다. 대부분의 경우, 환자는 이미 목의 덩어리 나 병변을 알고 있습니다. 첫 번째 탐지 라인은 촉진만으로 이루어지기는 쉽지만 항상 정확한 것은 아닙니다.

컴퓨터 단층 촬영 (CT) 검사, 자기 공명 영상 (MRI) 및 초음파를 포함한 이미징 기술은 림프절에서 암의 확실한 증거를 제공 할 수 있습니다. 마지막으로 림프절에서 가장 정확하지만 가장 침습적 인 암 탐지 방법은 생검 및 조직 검사입니다. 조직 검사는 목 절개 후에도 정기적으로 시행됩니다.

근치 적 목 절제는 암 환자의 생명을 유지하거나 연장하는 데 필수적 일 수 있지만 목의 림프절에 암을 가진 모든 환자가 수술의 좋은 후보자는 아닙니다. 심폐 질환 환자, 특히 경동맥 관리를받는 환자의 경우, 수술은 위험이 너무 큽니다. 또한 영상 기술을 통해 암이 RND의 대상 영역을 벗어났다는 사실이 밝혀지면 수술은 환자에게 도움이되지 않을 것이며 위험이 어떤 장점보다 중요합니다.

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