좁은 치료 지수 란 무엇입니까?

좁은 치료 지수는 약물이 중증 및 잠재적으로 치명적인 합병증을 유발하지 않으면 서 혜택을 제공하는 매우 적은 범위의 복용량입니다. 이것은 매우 작은 용량 변경이 환자의 결과에 심각한 영향을 줄 수 있음을 의미합니다. 간병인은 환자의 위험을 줄이기 위해 치료 지수가 좁은 약품을 사용하는 경우주의를 기울입니다. 작은 실수가 치명적일 수 있으므로주의 깊게 그러한 약을 사용하는 지침을 따르는 것이 중요합니다.

치료 지수는 중간 정도의 환자에게 약물이 임상 시험에서 효과가있는 것으로 보이는 투여 량의 범위입니다. ED50으로 알려진 중간 유효 선량과 중간 독성 선량 TD50 사이의 범위로 표현됩니다. 저용량으로 약물을 복용하는 환자는 이점을 경험하지 않을 수 있으며, 고용량으로 약물을 복용하는 환자는 심각한 합병증 또는 사망의 위험이 있습니다. ED50과 TD50 사이의 범위는 약물에 따라 상당히 다를 수 있습니다.

두 극단의 차이가 두 배 이하이면 약물 치료 지수가 좁습니다. 예를 들어 우연히 1 개 대신 2 개의 정제를 복용 한 환자는 치사량 범위에있을 수 있습니다. 이것은 TD50이 연구의 모든 단일 구성원이 아니라 중앙값의 표현이기 때문에 반드시 죽을 것이라는 의미는 아닙니다. 또한, 임상 시험에서 얼마나 많은 약물이 치명적인지를 알아 내기 위해 사람들을 죽이는 것은 윤리적으로 용납 될 수 없기 때문에 제약 회사는 시험 참가자의 심각한 합병증의 발병과 같은 요인을 사용하여 치료 지수를 계산합니다. TD50은 동물 연구 및 신중한 측면에서 잘못 이해되는 합리적인 추정치를 개발하기위한 인간 임상 시험의 평가를 기반으로합니다.

좁은 치료 지수를 가진 약을 먹는 환자는 과다 투여가 약물을 위험에 빠뜨릴 수 있으므로 조심해야합니다. 그들은 투여 계획을 따르고 지시 사항을주의 깊게 읽어야합니다. 여기에는 익숙하지 않은 표시와 같은 비정상 징후를 확인하기 위해 사용하기 전에 태블릿 또는 정지 상태를 검사하는 것이 포함될 수 있습니다. 치료 지수가 좁은 약물의 예로 리튬, 디곡신 및 와파린이 있습니다.

진료 제공자는 진료소 나 병원과 같은 약품 및 시설에주의 할 필요가 있습니다. 병원은 병원 운영을위한 특별 규칙이있을 수 있습니다. 여기에는 의사가 복용량에 대한 혼란을 없애기 위해 의사에게 처방전을 완전히 작성하도록 요구하고 좁은 치료 지표 약물을 투여하기 전에 간호사에게 서로를 다시 확인하도록 요청하고 그러한 약물에 대한 특수 라벨을 사용하도록 요청하는 것을 포함 할 수 있습니다. 예를 들어, 위험한 약을 주입 한 생리혈을 준비하는 간호사는 특별한 색으로 분류 된 라벨을 사용하여 다른 사람에게 경고 할 수 있습니다